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處方藥

否

12個月

國產(chǎn)

1.與呋塞米同用可增強本品降壓作用及延長作用時間。
2.本品與交感神經(jīng)阻斷劑和神經(jīng)節(jié)阻滯劑合用，應(yīng)謹慎。
3.本品與某些β－受體阻滯劑并用，能增強本品的抗高血壓作用。
4.本品與鉀鹽和含鉀藥物合用，會引起高鉀血癥。

未進行該項實驗且無可靠參考文獻

1.本品為口服血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑馬來酸依那普利的活性代謝物。靜脈注射本品能抑制血管緊張素轉(zhuǎn)化酶（ACE），ACE是一種使血管緊張素I轉(zhuǎn)化成血管收縮物質(zhì)－血管緊張素II的多肽脫肽酶。血管緊張素II也促進腎上腺皮質(zhì)分泌醛固酮。ACE的抑制作用可降低血管緊張素II的含量，從而減少醛固酮分泌，造成全身血管舒張，引起降壓。靜脈注射本品后，可使立、臥位收縮壓和舒張壓降低。
2.本品一般在給藥后15分鐘內(nèi)開始起效，1～4小時內(nèi)達最大效應(yīng)。突然停用不會引起血壓快速升高。

本品口服不易吸收，單劑量靜脈給藥后，其血清藥時曲線表明劑量中只有小部分與ACE結(jié)合，且不隨劑量的增加而增加，表明結(jié)合到一定程度即達飽和狀態(tài)。本品單劑量給藥后，其作用半衰期約是11小時，主要經(jīng)腎排出，90％以上的劑量在24小時內(nèi)以原形藥形式經(jīng)尿排出。

1.適用于治療急進型或高血壓危象需迅速降壓者及穩(wěn)定型心力衰竭者，尤適用于處于昏迷狀態(tài)及因各種原因不能口服給藥的患者。
2.本品不降低腦血流，故亦適用于因血壓下降可能使腦供血不足帶來危險的患者。

1.偶有眩暈、頭痛、困倦、嗜睡、疲勞、口干、口腔粘膜過敏、食欲減退、上腹部不適、惡心、嘔吐、腹瀉、心悸、胸悶、低血壓、咳嗽，皮疹、瘙癢、尿糖、GPT升高、天冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶及丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶升高、血管神經(jīng)性水腫等，必要時減量。
2.如出現(xiàn)白細胞減少，需停藥.
3.本品不含巰基，因而味覺障礙罕見.

原發(fā)性高血壓,腎性高血壓,充血性心力衰竭,高血壓腎病

1.對本品過敏﹑雙側(cè)腎動脈狹窄者禁用。
2.嚴重腎功能減退者宜減量慎用。
3.低血壓患者禁用

1.嚴重肝﹑腎功能不全﹑孕婦﹑乳母﹑小兒慎用。
2.為防血壓急劇下降，應(yīng)從小劑量開始。血壓正常的充血性心力衰竭患者用藥后出現(xiàn)低血壓，應(yīng)減量或停藥。與潴鉀類利尿劑﹑鉀鹽和含鉀藥物合用可引起高血鉀癥，應(yīng)監(jiān)測血鉀。
3.與交感神經(jīng)阻斷藥和神經(jīng)節(jié)阻滯藥合用應(yīng)謹慎。
4.β受體阻滯劑能增強本品降壓作用。
5.定期檢查白細胞和腎功能。