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處方藥

是

暫定12個(gè)月。

國(guó)產(chǎn)

1.孕婦應(yīng)權(quán)衡利害關(guān)系后決定是否使用本品,一般不宜使用。


2.哺乳期婦女若使用本品,應(yīng)暫停哺乳。

臨床上沒(méi)有足夠的病例證明克林霉素磷酸酯陰道制劑在65歲老人和年輕人之間是否有差異。

1.克林霉素磷酸酯可增強(qiáng)神經(jīng)肌肉阻滯藥的作用,兩者不宜合用。

2.克林霉素磷酸酯與紅霉素有拮抗作用,不宜合用。

過(guò)量作用克林霉素磷酸酯陰道制劑會(huì)引起全身反應(yīng)，如消化道反應(yīng)、過(guò)敏反應(yīng)、假膜性結(jié)腸炎等。

本品的抗菌譜與林可霉素相同，抗菌活性較林可霉素強(qiáng)4～8倍。本品對(duì)需氧革蘭陽(yáng)性球菌有較高抗菌活性，如葡萄球菌屬（包括耐青霉素及甲氧西林敏感株）、溶血性鏈球菌、草綠鏈球菌、肺炎鏈球菌等。對(duì)厭氧菌亦有良好的抗菌作用，擬桿菌屬、梭形桿菌屬、放線(xiàn)菌屬、消化球菌、消化鏈球菌等大多均對(duì)本品敏感。本品作用于敏感菌核糖體的50S亞基，阻止肽鏈的延長(zhǎng)，從而抑制細(xì)菌細(xì)胞的蛋白質(zhì)合成，一般系抑菌劑，但在高濃度時(shí)，對(duì)某些細(xì)菌也具有殺菌作用。

無(wú)本品的藥代動(dòng)力學(xué)研究資料。文獻(xiàn)報(bào)道，克林霉素磷酸酯栓(相當(dāng)于克林霉素100mg)置入陰道，1次1粒，1天1次。第3天測(cè)定的絕對(duì)生物利用度大約為給藥劑量的30%。AUC平均值為3.2ug.hr/ml(0.42～11μg.hr/ml)，Cmax平均為0.27ug/ml(0.03～0.67μg.hr/ml)，表觀消除半衰期的平均值為11小時(shí)(4.35小時(shí))。陰道給藥的劑量遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于口服給藥和靜脈給藥?？肆置顾孛刻?00mg，連用3天相當(dāng)于每天吸收30mg。而口服和靜脈連續(xù)給藥10天，每天吸收600～2700mg?？肆置顾亓姿狨リ幍浪ㄎ樟康陀诳诜肆置顾?～30倍，低于克林霉素磷酸酯注射劑40～50倍。

用于治療細(xì)菌性陰道病。

1.國(guó)外臨床研究報(bào)道，589例患者使用克林霉素磷酸酯栓，不良反應(yīng)發(fā)生率為10.5%，其中3例(0.5%)中斷治療。不良反應(yīng)包括:泌尿生殖系統(tǒng):功能紊亂(3.4%)、陰道痛(1.9%)、念珠菌陰道炎(1.5%)。全身作用:真菌感染(1.0%)發(fā)生率<1%的泌尿生殖系統(tǒng):月經(jīng)紊亂、排尿困難等。全身:腹部痙攣、腹痛、發(fā)熱、協(xié)腹痛、頭痛等。消化系統(tǒng):腹瀉、嘔吐和惡心。皮膚:非藥用部位皮膚發(fā)紅、皮疹、用藥部位疼痛、皮炎。2.國(guó)內(nèi)臨床研究情況本品不良反應(yīng)發(fā)生率4.23%(3/72)。不良反應(yīng)包括輕中度陰道局部刺激癥狀、心慌、嘔吐、畏寒、陰道出血、停藥后癥狀消失。也可能出現(xiàn)一過(guò)性血清轉(zhuǎn)氨酶輕度升高。

細(xì)菌性陰道炎,細(xì)菌性陰道炎

1.對(duì)克林霉素、林可霉素或本品其他組分有過(guò)敏史者禁用。


2.有局限性腸炎、潰瘍性腸炎或抗生素相關(guān)腸炎病史患者禁用。

1.本品僅供陰道給藥，切忌口服。2.月經(jīng)期病人不宜使用本品，可在月經(jīng)干凈后使用。3.在使用本品期間應(yīng)避免房事，同時(shí)避免沖洗陰道。4.出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)時(shí)就停藥就醫(yī)。5.如使用過(guò)量或出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)，請(qǐng)立即就醫(yī)。6.本品性狀發(fā)生改變時(shí)禁止使用。7.請(qǐng)將此藥品放在兒童不能接觸的地方。8.如正在使用其他藥物，在使用本品前應(yīng)咨詢(xún)醫(yī)師或藥師。