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豪森藥業(yè)

處方藥

非醫(yī)保

否

24個(gè)月

國(guó)產(chǎn)

孕婦用藥的安全性尚未確立;哺乳期婦女慎用。

兒童用藥安全有效性尚未確立。

年齡在65歲以上者，半衰期延長(zhǎng)。

1.血管收縮類藥物麥角類生物堿不能與本品同時(shí)使用。2.西沙必利、匹莫齊特：兩者均為肝細(xì)胞CYP3A同功酶代謝藥物，可導(dǎo)致QT間期延長(zhǎng)，不推薦本品與二者合用。3.地高辛：本品可增加地高辛吸收。兩者合用時(shí)應(yīng)監(jiān)測(cè)心電圖和血清強(qiáng)心苷水平。4.咪唑安定：本品可增加咪唑安定曲線下面積，延長(zhǎng)其半衰期。5.特非那定和阿司咪唑：本品可導(dǎo)致特非那定和阿司咪唑血藥濃度升高，引發(fā)嚴(yán)重的室性心律失常。不能與本品同時(shí)使用。6.茶堿：本品與茶堿合用，可增加其血清水平，導(dǎo)致茶堿中毒。

未見藥物過(guò)量報(bào)道，藥物過(guò)量時(shí)，應(yīng)對(duì)癥及支持治療。

本品是新一代大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，主要作用于革蘭氏陽(yáng)性菌、厭氧菌、衣原體和支原體等。其體外抗菌作用與紅霉素相類似，體內(nèi)抗菌作用比紅霉素強(qiáng)1-4倍。

本品300mg口服后吸收良好，5.3(±2.2)小時(shí)后血藥濃度達(dá)峰值，峰濃度為4.40(±1.45)μg/ml，其體內(nèi)駐留時(shí)間為24.08(±3.28)小時(shí)，消除半衰期為15.09(±1.44)小時(shí)。本品300mg一日一次口服，6天血藥濃度達(dá)穩(wěn)態(tài)，峰濃度為6.30(±1.25)μg/ml，其消除半衰期為12.69(±3.12)小時(shí)。另?yè)?jù)文獻(xiàn)資料，本藥在體內(nèi)分布廣泛，肺、扁桃體等組織內(nèi)濃度較高，蛋白結(jié)合率86%，本藥少部分在肝代謝（細(xì)胞色素酶P450），主要以原形藥物從糞便中排出，少部分經(jīng)肺和尿排出。

適應(yīng)于敏感菌株引起的下列感染:上呼吸道感染:包括急性咽炎、慢性咽炎急性發(fā)作、化膿性扁桃體炎。下呼吸道感染:慢性支氣管炎急性發(fā)作、社區(qū)獲得性肺炎、急性支氣管炎合并細(xì)菌性感染。

可見胃腸道反應(yīng)(如惡心﹑嘔吐﹑腹痛﹑腹瀉)﹑皮疹﹑血管源性水腫﹑支氣管痙攣﹑過(guò)敏性休克﹑頭痛﹑眩暈﹑無(wú)力﹑味覺和嗅覺異常﹑ALT及AST升高。曾有使用該品誘發(fā)急性胰腺炎﹑急性肝細(xì)胞性肝炎的文獻(xiàn)報(bào)道。

扁桃體炎,慢性咽炎,急性咽炎,慢性支氣管炎,肺炎,急性支氣管炎,支氣管炎

對(duì)本品過(guò)敏者禁用。禁忌與麥角胺及二氫麥角胺配伍。

1.肝功能不全者慎用。2.腎功能不全者可發(fā)生累積效應(yīng)。3.使用本品可引起非敏感菌的過(guò)度增殖，引發(fā)二重感染。